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子宫肌瘤切除怀孕_女孩子宫切除半边_试管婴儿短方案到底取多少卵好

2022-08-10 08:13admin514次

【子宫切除后能怀孕】

我们都知道做试管婴儿前,都要先进行详细的身体检查,各项检查指标都符合做试管婴儿的适应症之后,医生会根据检查结果和患者商量通过什么样的促排卵方式进行接下来的试管治疗了,当最后选择了短方案的促排方式,疑问来了,试管短方案能去多少卵呢,是不是越多越好呢?接下来小编就来解答一下试管短方案到底取多少卵好呢?

1什么是试管短方案

主要针对年龄大或卵巢情况比较差的患者,在月经的第2天开始使用GnRHa,这时利用的使GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;

在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超检测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

2试管婴儿短方案到底取多少卵好,要根据自身情况而定

试管婴儿短方案一般情况下最好是取6-8个左右卵泡比较好,因为很有可能会取了很多结果只配成功一个的可能,所以取的越多成功的几会也就会越多。但是由于短方案不像长方案是促排卵而是自然长卵所以卵泡数量少也是可以理解的。

做试管婴儿时一般会根据每个人的身体情况选择短方案或者长方案等。通常短方案适用于卵巢功能欠缺的人采用的,一般会在月经开始第二天进行,持续12-15天。相反长方案比起短方案使用周期会长一些,但是长方案的取卵率和妊娠率会高一些,由于使用药物的周期更长,那么费用也会相对的高一些。每个方案都有每个方案的优点,还是选择适合自己的最重要。

3短方案详细流程

1、降调节:月经第2天,前期体检已完善,无明显IVF-ET禁忌的患者,应用短效的促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,临床常用醋酸曲普瑞林注射液(达必佳1ml:1mg),1mg或05mg皮下注射,持续三天。

2、促排卵:月经第5天,此时达必佳已连续注射3天了,今日起加用促性腺激素,即促卵泡生长的药物,医生会根据每位患者自身情况给出最佳治疗方案。

3、卵泡监测:月经第10天,此时已注射达必佳8天、促排卵药物5天,晨起应至生殖进行抽血化验,医生会根据B超检测的卵泡生长情况,为您继续开药或者等待抽血结果出来再行处理。一般都是继续促排卵治疗3天后,继续抽血激素三项、做阴道超声,促排卵流程同于长效长方案。

4、打夜针:短方案的促排卵时间一般也在10天左右,每个人的卵巢储备及对促性腺激素的反应不同,促排卵的时间长短也不同。医生根据抽血结果及B超检测结果判断卵泡的成熟度,选择合适的时机进行HCG或艾泽扳机,即打夜针。

5、取卵:即夜针注射后36小时左右取卵,取卵手术前需排空大小便,术后平卧休息半小时即可,但应注意避免剧烈运动,多摄入富含优质蛋白的食物。

6、移植:取卵取精后5到7天,胚胎培养结果就会出来。进行短方案促排的患者,多数会进行全胚胎冷冻,之后再行解冻移植。这是因为,短效GnRH激动剂(达必佳)的骤发作用,可使促卵泡生成素(FHS)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)暂时升高,卵泡早期E2、P暂时升高,可影响子宫内膜的生长,引起子宫内膜容受性下降。

4试管短方案3大优势

1、促排时间短,灵活性强:短方案没有降调节阶段,直接开始用促排卵药物,8-12天后卵泡达到成熟卵泡的大小,安排取卵手术,就像没有起跑线的赛场,大家随意站队,发令枪一响,都开始跑,短方案治疗卵泡相对多,没有抑制的过程;

2、避免抑制自身促卵泡生成素的分泌:短方案可以保证患者在卵泡数目不多的情况下,避免经过抑制后,压制了自身促卵泡生成素的分泌,使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长,使卵泡数量变得更少;

3、刺激性较强:对干卵巢功能较差,年龄较大的患者来说,本身的卵泡数目少,需要刺激作用较强的方案,来强化和增加募集的卵泡的数量,以此来多一份怀孕的可能。

试管短方案一般会取6-8个比较好,但具体的数量还是要根据患者的自身实际情况而定。如果在治疗的过程中女性的身体素质比较好,并且有较多的优质卵泡的时候,可以适当的多取一点,如果监测卵泡群发现卵泡群中成熟的卵子比较少的时候,就少取一点,具体取多少还是要看实际的情况。

Tips:

以上就是关于试管婴儿短方案到底取多少卵好的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

获取多少卵子,才能成就一个试管宝宝?

THE STORY

夜深了,

二环家圆医院病房的灯也逐渐熄灭,

三个白天刚取完卵的女人,

都已经进入梦乡,

昏暗的灯光下有三个卵巢跑了出来。

多囊

是,我月经不规律无排卵,B超显示很多不成熟小卵泡,主人一直不孕!

早衰

我是未老先衰,月经不来,基本排卵功能丧失,主人生不了孩子!

正常卵巢

哦,跟你们比我还是幸运的,我没啥毛病,主人是因为输卵管堵了,才做试管。

多囊

其实今天我心情还是不错的,因为主人说我取卵25颗,感觉好厉害的样子!

早衰

哇,真是羡慕嫉妒恨,听说取卵越多,试管成功率越高,你一定能成功,我就不行,才取了5颗。

正常卵巢

我比你多一点,取了8颗,今天主人也是担心了一天,感觉取卵数量没达到预期。

多囊

都别担心,传闻家圆的医生都是生殖界大咖,相信我们都能成功!

早衰

让我们一起祈祷吧!

正常卵巢

加油!

家圆君有话说

一直以来,试管婴儿取卵数量的多少,都是患者心理的疙瘩,只要自己取卵数量比别人少,就会郁郁寡欢,并不约而同地认为取的卵越多试管婴儿成功的几率就越大。那真相到底如何呢,取多少颗卵才能成就一个试管宝宝呢?


早年的临床研究显示

生宝宝子宫切除

获卵数介于6-15之间时,随获卵数增多每鲜胚移植周期活产率增加,获卵数在15枚左右的情况下,活产率最高,若超过20枚,随着获卵数增多,活产率不升反降、患者发生卵巢过度刺激综合征的风险却会明显增高。

最新的临床研究显示

累计活产率随获卵数的增加而稳步增加,当获卵数≥25时,累计活产率达到70%,但获卵数超过27个以上,累计活产率开始增长缓慢。但在新鲜胚胎移植周期,获卵数达7个时活产率最高,且在7 ~ 20之间保持相对不变(增减≤5%)。获卵超过20枚,新鲜周期活产率不升反降。

由此可见,获卵数并非越多越好,每个人的自身情况(年龄、卵巢储备、促排卵方案)不同,取卵数量也会不同,所以患者之间不要盲目比较,徒增不必要的烦恼,遵循医生安排即可。

一个夜深人静的午夜

三个卵巢再次相聚

互道着恭喜!

原来她们三个的主人都已成功怀孕。

美国试管婴儿促排卵后取多少卵泡是比较合适的?

进行试管婴儿治疗,获取卵子和精子的数量和质量是非常关键的,这直接关系到接下来的结果,对于卵子和精子的质量,作为一个不懂的人来说,难以通过观察来去评估它,但是对于数量,就可以直观地感受得到,在取卵时,我们下意识的认为取得卵泡的数量越多越好,也认为这样成功率越高。
在以前很长一段时间,由于技术的原因,生殖医学界持有卵泡越多越好的观点的医生是比较普遍的,但是,通过长期的临床研究,人们对于促排卵数量的多少回归到了一个理性的思考阶段,逐步意识到过度取卵后带来的诸多问题和风险,越来越偏向于精准医学的促排卵概念。
常规促排卵大的风险是卵巢过度刺激综合症(OHSS)的发生,卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。
OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。
根据临床数据分析,当促排卵后获卵数大于15枚时,OHSS的风险显著增加,但新鲜周期的活产率并不增加。
OHSS会造成严重的身体不良反应的现象已经引起了生殖医学界一批知名学者的高度重视。早在上个世纪90年代,美国加州生殖医学中心CCRH莫尔医生就提出了回归自然的号召,呼吁减少用药,降低试管婴儿治疗中会出现的并发症。
有关生殖机构通过年龄段和卵子数量分组进行了研究分析,发现卵子数量少并没有降低试管婴儿的成功几率,卵子数越多的浪费的卵子和胚胎也更多,特别是患者年龄小于35岁组,10枚卵子以下的实验组卵子的平均活产率反而显著高于10枚以上的实验组。
数据表明获卵数少于10枚并没有降低每个卵子的婴儿活产率。
促排后取卵的数量受年龄、身体健康状况等因素的影响,需要根据身体的实际情况来选择。
女性年龄在30岁以下而且卵巢功能良好,一般2-5个卵子就可以和取卵15个以上的案例的效果是相同的。
卵巢功能一般的女性,目标取卵的数量在5-8个左右,这样可以降低对卵巢的刺激,同时对成功率也没有影响,有利于女性接下来的移植。
如果男性存在严重的精子问题,那么这个时候取卵就需要数量多一点,目标取卵数量预期在10-15个左右,这为接下来的PGT-A/PGT-M提供数量上的保障。
对于卵巢功能衰退严重的女性,促排取卵的预期数量目标在2-5个,而且建议多周期取卵,不能依靠大剂量药物刺激一步到位,过度的刺激会带来严重的后果,相反会影响终的成功结果。

【性染色体异常胎停】

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