切除子宫还怀孕吗_小女孩子宫切除_周口姐妹了解：子宫腺肌症可以直接做泰国

患子宫腺肌症能不能去广州做试管婴儿

子宫腺肌症，是指有活性的子宫内膜，异位于子宫肌层。子宫内膜长到了不该长的位置，从而引发痛经、月经过多、子宫增大以及生育力低下等主要临床表现。

在接受辅助生殖技术助孕时，子宫腺肌症患者的着床率和妊娠率也低于输卵管因素不孕症患者，且有更高的流产率。此外，怀孕之后，子宫腺肌病还可能导致妊娠期母亲的并发症，比如剖宫产率增加、前置胎盘及胎盘早剥等。

对于青春期的子宫腺肌病患者，要进行全面评估，排除生殖器官畸形;一旦诊断出有子宫腺肌病，即使没有临床症状，也必须给予对应药物的干预。

对于已婚患者，建议尽早受孕生育。

对于年龄相对较大(比如大于40岁)的，或者是有卵巢功能减退的子宫腺肌病患者，除了给予药物干预，控制病情外，还可以考虑取卵冻胚，为其远期的生育提供机会。

子宫腺肌病常伴有血液流变以及血小板数量、质量等的改变。所以，子宫腺肌病患者在妊娠前需要进行全面评估，掌握年龄、子宫大小、子宫腺肌病类型、免疫谱等情况。

1、药物处理

子宫腺肌病伴不孕患者，建议首选辅助生殖技术助孕。

对于不愿意接受辅助生殖技术，并且卵巢功能良好的子宫腺肌病患者，妊娠前应给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗，让她的子宫缩小至接近正常大小，提高妊娠率、降低流产率。

对于子宫较大，估计应用6个月GnRH-a治疗也不能使子宫缩小至接近正常大小的患者，应在获得患者本人知情同意的情况下，延长GnRH-a的治疗疗程。

2、手术处理

只有在药物治疗无效、辅助生殖技术助孕失败(尤其是2次以上)、估计胚胎移植可能失败或难以取卵，并且卵巢储备功能良好的情况下进行。

对于年龄较大或卵巢储备功能减退的子宫腺肌病患者，可以先取卵、冻胚后再进行手术，然后施行辅助生殖技术助孕。手术后、妊娠前应给予药物维持治疗(如GnRH-a左炔诺孕酮宫内缓释系统)，同时还需要影像学检查，监测子宫切口的愈合情况。

子宫腺肌病患者妊娠后，应作为高危妊娠来管理，需要特别关注胎儿的宫内生长情况。

子宫腺肌病患者妊娠前需要药物治疗，妊娠后也需要根据药物对妊娠的影响再次评估：是否需要继续用药，以及用药持续时间。

对于手术后妊娠的子宫腺肌病患者，需要特别注意：控制孕期营养及足月儿预期体重，严密监测腹痛及子宫切口瘢痕情况，降低妊娠期子宫破裂风险，及时发现先兆子宫破裂的可能。

Tips:

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子宫腺肌症选择泰国试管婴儿助孕的依据是什么？

有的人受到子宫腺肌症的长期折磨，导致不孕不育，有数据统计，子宫腺肌症患者发生不孕症的机率是30%，可以说成功率还是比较高的。而且在临床上也有很多人由于子宫腺肌症不孕不得不选择做泰国试管婴儿，但是为什么有的人也能自然受孕呢?

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我们简单来说，子宫腺肌症就是本来应该好好待在子宫里面的子宫内膜，长到了子宫肌肉层里面，就导致每次月经来潮，子宫肌层的内膜组织也开始出血。这个过程反复出现，肌层出血部位发生炎症反应，进而纤维化，使子宫蠕动增加或蠕动紊乱，妨碍精子输送或胚胎着床，从而造成不孕的发生。另外由于子宫腺肌症会增加子宫内膜的蠕动，因此就算做了泰国试管婴儿胚胎移植，那么也有可能会影响胚胎的着床几率，影响泰国试管的成功率。但是不做泰国试管婴儿则自然怀孕的几率更低，所以相对而言，很多子宫腺肌症患者都会采用试管婴儿技术来进行辅助生殖。

不过也有人发现，为什么同为子宫腺肌症，有的人观察或者手术治疗就能自然怀孕，有的人则需要一定要做试管婴儿胚胎移植手术呢?

一般来说，临床中患子宫腺肌病，能成功受孕生子的人并不少见，也就是说还是有部分患者是可以自然受孕的。通常来说，不同的处理方法，主要是因为年龄对生殖功能影响非常大，所以合并子宫腺肌症的患者，会根据年龄采取不同措施。也就是说能否做泰国试管婴儿助孕，关键还是要结合多种因素来考虑。

1、一般对小于35岁的子宫腺肌症患者，如果没有其他影响生育的因素，那么是可以等待自然受孕的，也就是还有机会通过治疗的方式来进行自然怀。充分考虑治疗的预后效果和子宫腺肌症的严重程度，在能够治疗来自然怀孕的情况也不是不可以尝试。

注意：如果子宫腺肌症呈结节样肿块，则选择手术剔除后备孕为宜，以增加成功受孕的机会，对于严重的子宫腺肌症哪怕还比较年轻的我们也建议直接选择泰国试管婴儿助孕生孩子。

2、如果患者年龄大于38岁，此时卵巢功能开始逐年急剧下降，没有多余的时间给医生和患者去等待观察，所以，一旦确诊，建议直接选择泰国试管婴儿胚胎移植辅助生殖技术进行助孕治疗，也就是说，直接选择做泰国试管婴儿比较好。一是年龄大了，托不起，也耗不起，另一方面是就算治疗来自然怀孕那么几率也不高。

注意：子宫腺肌症合并不孕的患者自然受孕率比较低，虽然应对措施不少，不过目前泰国试管婴儿辅助生殖技术仍然是首选方法。

一般来说很多人对于做泰国试管婴儿都会考虑成功率为前提，所以多数人还是会想说进行一些治疗再去做试管，这样成功率会高，尽管事实如此，但是我们还是建议大家，最好是找专业的医院医生做一个专业的评估，充分结合医生的意见来进行考虑比较好。不过有一点我们是可以确定的，目前子宫腺肌症确实是能够通过泰国试管婴儿来进行助孕治疗的，所以如果存在这样的问题，想做泰国试管婴儿的，那么最好就先做个全面的相关身体检查，待评估后再来考虑。

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